Zollinger-Ellison syndrome

Zollinger-Ellison Syndrome

Apa sindrom Zollinger-Ellison?

Apa sindrom Zollinger-Ellison ?; Apa lambung, duodenum, dan pankreas ?; Apa yang menyebabkan sindrom Zollinger-Ellison ?; Bagaimana umum adalah sindrom Zollinger-Ellison ?; Apa tanda-tanda dan gejala sindrom Zollinger-Ellison ?; Mencari Bantuan untuk Gejala Darurat; Bagaimana sindrom Zollinger-Ellison didiagnosis ?; Bagaimana sindrom Zollinger-Ellison diperlakukan ?; Makan, Diet, dan Nutrisi; Poin untuk Ingat;

Sindrom Zollinger-Ellison adalah gangguan langka yang terjadi ketika satu atau lebih tumor terbentuk di pankreas dan duodenum. Tumor, disebut gastrinomas, melepaskan sejumlah besar gastrin yang menyebabkan perut untuk menghasilkan sejumlah besar asam. Biasanya, tubuh melepaskan sejumlah kecil gastrin setelah makan, yang memicu perut untuk membuat asam lambung yang membantu memecah makanan dan cairan di perut. Asam tambahan menyebabkan tukak lambung terbentuk dalam duodenum dan tempat lain di usus bagian atas.

Tumor terlihat dengan sindrom Zollinger-Ellison kadang-kadang kanker dan dapat menyebar ke area lain dari tubuh.

Lambung, duodenum, dan pankreas adalah organ pencernaan yang memecah makanan dan cairan.

Apa lambung, duodenum, dan pankreas?

Lambung, duodenum, dan pankreas adalah organ pencernaan yang memecah makanan dan cairan.

Toko perut menelan makanan dan cairan. Tindakan otot bagian bawah perut mencampur makanan dan cairan dengan jus pencernaan. Dicerna sebagian makanan dan cairan perlahan-lahan bergerak ke duodenum dan selanjutnya dipecah .; duodenum adalah bagian pertama dari usus-organ berbentuk tabung kecil antara perut dan usus besar-mana pencernaan makanan dan cairan terus .; Pankreas adalah organ yang membuat hormon insulin dan enzim untuk pencernaan. Hormon adalah bahan kimia alami yang diproduksi di salah satu bagian dari tubuh dan dilepaskan ke dalam darah untuk memicu atau mengatur fungsi tubuh tertentu. Insulin membantu sel di seluruh tubuh glukosa hapus, juga disebut gula, dari darah dan menggunakannya untuk energi. Pankreas terletak di belakang perut dan dekat dengan duodenum.

terjadi ketika perut kosong-antara waktu makan atau pada malam-dan mungkin sebentar lega dengan makan makanan; berlangsung selama menit ke jam; datang dan pergi selama beberapa hari, minggu, atau bulan

Para ahli tidak tahu penyebab pasti sindrom Zollinger-Ellison. Sekitar 25 sampai 30 persen dari gastrinomas disebabkan oleh gangguan genetik yang diturunkan disebut neoplasia endokrin multipel tipe 1 (MEN1). 1 MEN1 menyebabkan tumor hormon-releasing dalam kelenjar endokrin dan duodenum. Gejala MEN1 termasuk peningkatan kadar hormon dalam darah, batu ginjal, diabetes, kelemahan otot, tulang melemah, dan patah tulang.

Informasi lebih lanjut tentang MEN1 disediakan dalam topik kesehatan theernment, Multiple Endocrine Neoplasia Tipe 1.

1 Metz DC. Diagnosis sindrom Zollinger-Ellison. Clinical Gastroenterology dan Hepatology. 2012; 10 (2): 126-130.

diare; kembung; bersendawa; mual; muntah; penurunan berat badan; nafsu makan yang buruk

sakit dada; tajam, tiba-tiba, gigih, dan parah sakit perut; darah merah dalam tinja atau tinja berwarna hitam; darah merah dalam muntah atau muntah yang terlihat seperti bubuk kopi

Sindrom Zollinger-Ellison adalah langka dan hanya terjadi pada satu dari setiap 1 juta orang. 1 Meskipun setiap orang bisa mendapatkan sindrom Zollinger-Ellison, penyakit ini lebih sering terjadi pada pria berusia 30 sampai 50 tahun. Seorang anak yang memiliki orangtua dengan MEN1 juga pada peningkatan risiko untuk sindrom Zollinger-Ellison. 2

2 sindrom Del Valle J. Zollinger-Ellison. Dalam: Yamada T, ed. Textbook of Gastroenterology. 5 ed. Hoboken, NJ: Blackwell Publishing; 2009: 982-1002.

Zollinger-Ellison tanda-tanda sindrom dan gejala yang mirip dengan tukak lambung. Rasa sakit kusam atau terbakar merasa manapun di antara pusar dan midchest adalah gejala yang paling umum dari ulkus peptikum. ketidaknyamanan ini biasanya

Apa yang menyebabkan sindrom Zollinger-Ellison?

Gejala lain termasuk

Beberapa orang dengan sindrom Zollinger-Ellison hanya diare, tanpa gejala lainnya. Lainnya mengembangkan gastroesophageal reflux (GER), yang terjadi ketika isi perut mengalir kembali ke kerongkongan-tabung berotot yang membawa makanan dan cairan ke perut. Selain mual dan muntah, gejala refluks mencakup menyakitkan, membakar perasaan di midchest tersebut. Informasi lebih lanjut tentang GER disediakan dalam topik kesehatan theernment, Gastroesophageal Reflux (GER) dan Gastroesophageal Reflux Disease (GERD) di Dewasa.

Seseorang yang memiliki salah satu gejala darurat berikut harus menelepon atau melihat penyedia layanan kesehatan segera

Gejala-gejala ini bisa menjadi tanda-tanda masalah serius, seperti

Sebuah diagnosis dokter sindrom Zollinger-Ellison didasarkan pada data berikut

Mengambil riwayat medis dan keluarga adalah salah satu hal pertama penyedia perawatan kesehatan mungkin dilakukan untuk membantu mendiagnosis sindrom Zollinger-Ellison. Penyedia perawatan kesehatan mungkin bertanya tentang kasus keluarga MEN1 pada khususnya.

Pemeriksaan fisik dapat membantu mendiagnosis sindrom Zollinger-Ellison. Selama pemeriksaan fisik, penyedia layanan kesehatan biasanya

Sebuah penyedia perawatan kesehatan mungkin menduga sindrom Zollinger-Ellison jika

Penyedia perawatan kesehatan mungkin menggunakan tes darah untuk memeriksa tingkat gastrin meningkat. Seorang teknisi atau perawat menarik sampel darah selama kunjungan kantor atau di fasilitas komersial dan mengirimkan sampel ke laboratorium untuk analisis. Sebuah penyedia layanan kesehatan akan meminta orang tersebut untuk berpuasa selama beberapa jam sebelum tes dan mungkin meminta orang tersebut untuk menghentikan obat asam-mengurangi untuk jangka waktu sebelum tes. Tingkat gastrin yang 10 kali lebih tinggi dari normal menunjukkan sindrom Zollinger-Ellison. 2

Sebuah penyedia layanan kesehatan juga dapat memeriksa tingkat gastrin meningkat setelah infus sekretin. Sekretin adalah hormon yang menyebabkan gastrinomas untuk melepaskan lebih banyak gastrin. Seorang teknisi atau perawat menempatkan sebuah intravena (IV) jarum di pembuluh darah di lengan untuk memberikan infus sekretin. Sebuah penyedia perawatan kesehatan mungkin menduga sindrom Zollinger-Ellison jika darah yang diambil setelah infus menunjukkan tingkat gastrin tinggi.

Bagaimana umum adalah sindrom Zollinger-Ellison?

Penyedia layanan kesehatan menggunakan endoskopi saluran cerna atas untuk memeriksa kerongkongan, lambung, dan duodenum untuk bisul dan esophagitis-istilah umum yang digunakan untuk menggambarkan iritasi dan pembengkakan kerongkongan. Prosedur ini melibatkan menggunakan endoskop-a, tabung fleksibel kecil dengan cahaya untuk melihat saluran pencernaan bagian atas, yang meliputi kerongkongan, lambung, dan duodenum. Sebuah pencernaan-dokter yang mengkhususkan diri dalam pencernaan penyakit-melakukan tes di rumah sakit atau pusat rawat jalan. pencernaan dengan hati-hati feed endoskopi bawah kerongkongan dan ke dalam lambung dan duodenum. Sebuah kamera kecil yang dipasang pada endoskopi mengirimkan gambar video ke monitor, yang memungkinkan pemeriksaan dekat lapisan usus. Seseorang mungkin menerima anestesi cair yang berkumur atau disemprotkan di bagian belakang tenggorokan. Seorang teknisi atau perawat memasukkan jarum IV dalam pembuluh darah di lengan jika anestesi diberikan.

perdarahan-saat internal yang asam lambung atau ulkus peptikum istirahat pembuluh darah; perforasi-ketika ulkus peptikum membentuk lubang di dinding duodenum; obstruksi-ketika blok ulkus peptikum jalan makanan mencoba untuk meninggalkan perut

riwayat kesehatan; pemeriksaan fisik; Tanda dan gejala; tes darah; pencernaan bagian atas (GI) endoskopi; tes pencitraan untuk mencari gastrinomas; pengukuran asam lambung

memeriksa tubuh seseorang; menggunakan stetoskop untuk mendengarkan suara tubuh; keran di daerah tertentu dari tubuh seseorang

diare menyertai gejala ulkus peptikum atau jika pengobatan ulkus peptikum gagal .; seseorang memiliki tukak lambung tanpa menggunakan obat anti-inflammatory drugs (NSAIDs) seperti aspirin dan ibuprofen atau infeksi bakteri Helicobacter pylori (H. pylori). penggunaan NSAID dan infeksi H. pylori dapat menyebabkan tukak lambung .; seseorang memiliki bisul parah yang berdarah atau menyebabkan lubang di duodenum atau lambung .; penyedia layanan kesehatan mendiagnosa seseorang atau anggota keluarga seseorang dengan MEN1 atau seseorang memiliki gejala MEN1.

computerized tomography (CT) scan. CT scan adalah x ray yang menghasilkan gambar tubuh. CT scan mungkin termasuk suntikan pewarna khusus, yang disebut media kontras. CT scan menggunakan kombinasi sinar x dan teknologi komputer untuk membuat gambar. CT scan membutuhkan seseorang untuk berbaring di meja yang slide ke dalam perangkat berbentuk terowongan di mana teknisi x-ray membutuhkan sinar x. Sebuah komputer menempatkan pandangan yang berbeda bersama-sama untuk menciptakan sebuah model dari pankreas, perut, dan usus dua belas jari. Teknisi x-ray melakukan prosedur di pusat rawat jalan atau rumah sakit, dan seorang ahli radiologi-dokter yang mengkhususkan diri dalam medis pencitraan-menafsirkan gambar. Orang tidak perlu anestesi. CT scan dapat menunjukkan tumor dan borok .; Magnetic Resonance Imaging (MRI). MRI adalah tes yang mengambil gambar dari tubuh organ dan jaringan lunak tanpa menggunakan sinar x. Seorang teknisi terlatih khusus melakukan prosedur di pusat rawat jalan atau rumah sakit, dan radiolog menafsirkan gambar. orang tersebut tidak perlu anestesi, meskipun orang-orang yang takut ruang terbatas dapat menerima sedasi ringan, diambil melalui mulut. MRI mungkin termasuk injeksi media kontras. Dengan kebanyakan mesin MRI, orang tersebut akan berbaring di atas meja yang slide ke dalam perangkat berbentuk terowongan yang mungkin terbuka berakhir atau ditutup pada salah satu ujungnya. Beberapa mesin memungkinkan orang untuk berbaring di tempat yang lebih terbuka. Selama MRI, orang, meskipun biasanya terjaga, tetap diam sementara teknisi mengambil gambar, yang biasanya hanya memakan waktu beberapa menit. teknisi akan mengambil urutan gambar dari sudut yang berbeda untuk menciptakan gambaran rinci dari saluran pencernaan bagian atas. Selama sequencing, orang akan mendengar keras mekanik mengetuk dan bersenandung suara .; Endoscopic ultrasound. Prosedur ini melibatkan menggunakan endoskop khusus yang disebut endoechoscope untuk melakukan USG pankreas. endoechoscope memiliki built-in ultrasound probe miniatur yang memantul aman, gelombang suara menyakitkan off organ untuk membuat gambar struktur mereka. Sebuah pencernaan melakukan prosedur di pusat rawat jalan atau rumah sakit, dan radiolog menafsirkan gambar. pencernaan dengan hati-hati feed endoechoscope bawah kerongkongan, melalui lambung dan duodenum, sampai dekat pankreas. Seseorang mungkin menerima anestesi cair yang berkumur atau disemprotkan di bagian belakang tenggorokan. Sebuah obat penenang membantu orang tetap santai dan nyaman. Gambar dapat menunjukkan gastrinomas di pankreas .; Angiogram. Angiogram adalah jenis khusus dari x ray di mana seorang ahli radiologi-seorang ahli radiologi-benang tipis, tabung fleksibel intervensi yang terlatih khusus yang disebut kateter melalui arteri besar, sering dari pangkal paha, ke arteri bunga. Ahli radiologi menyuntikkan media kontras melalui kateter sehingga gambar muncul lebih jelas pada x ray. Ahli radiologi intervensional melakukan prosedur dan menafsirkan gambar di rumah sakit atau pusat rawat jalan. Seseorang tidak perlu anestesi, meskipun obat penenang ringan dapat membantu mengurangi kecemasan seseorang selama prosedur. Tes ini dapat menunjukkan gastrinomas di pankreas .; Somatostatin reseptor scintigraphy. Teknisi x-ray melakukan tes ini, juga disebut OctreoScan, di rumah sakit atau pusat rawat jalan, dan radiolog menafsirkan gambar. Seseorang tidak perlu anestesi. Suatu senyawa radioaktif disebut radiotracer, bila disuntikkan ke dalam aliran darah, selektif label sel tumor. Sel-sel berlabel menyala ketika dipindai dengan alat yang disebut kamera gamma. Tes ini dapat menunjukkan gastrinomas di duodenum, pankreas, dan bagian lain dari tubuh.

Untuk membantu menemukan gastrinomas, penyedia perawatan kesehatan mungkin memesan satu atau lebih dari tes pencitraan berikut

Apa tanda-tanda dan gejala sindrom Zollinger-Ellison?

gastrinomas kecil mungkin sulit untuk melihat; Oleh karena itu, penyedia layanan kesehatan dapat memesan beberapa jenis tes pencitraan untuk menemukan gastrinomas.

esomeprazole (Nexium); lansoprazole (Prevacid); pantoprazole (Protonix); omeprazole (Prilosec atau Zegerid); dexlansoprazole (Dexilant)

streptozotocin (Zanosar); 5-fluorouracil (Adrucil); doxorubicin (Doksorubisin)

riwayat kesehatan; pemeriksaan fisik; Tanda dan gejala; tes darah; pencernaan bagian atas (GI) endoskopi; tes pencitraan untuk mencari gastrinomas; pengukuran asam lambung

Menggunakan sampel jus lambung untuk analisis, penyedia perawatan kesehatan mungkin mengukur jumlah asam lambung seseorang menghasilkan. Selama ujian, penyedia perawatan kesehatan menempatkan dalam tabung-tabung kecil nasogastric dimasukkan melalui hidung dan tenggorokan yang mencapai ke dalam perut. Seseorang mungkin menerima anestesi cair yang berkumur atau disemprotkan di bagian belakang tenggorokan. Setelah tabung ditempatkan, penyedia perawatan kesehatan mengambil sampel dari asam lambung. kadar asam tinggi dalam perut menunjukkan sindrom Zollinger-Ellison.

Sebuah penyedia layanan kesehatan memperlakukan sindrom Zollinger-Ellison dengan obat untuk mengurangi sekresi asam lambung dan dengan operasi untuk menghapus gastrinomas. Sebuah penyedia layanan kesehatan kadang-kadang menggunakan kemoterapi-obat untuk mengecilkan tumor-tumor ketika terlalu luas untuk menghapus dengan operasi.

Sebuah kelas obat yang disebut proton pump inhibitor (PPI) termasuk

PPI menghentikan mekanisme yang memompa asam ke dalam perut, membantu untuk menghilangkan rasa sakit ulkus peptikum dan mempromosikan penyembuhan. Sebuah penyedia perawatan kesehatan mungkin meresepkan orang yang memiliki sindrom Zollinger-Ellison lebih tinggi dari normal dosis PPI untuk mengontrol produksi asam. Studi menunjukkan bahwa PPI dapat meningkatkan risiko pinggul, pergelangan tangan, dan patah tulang tulang belakang ketika seseorang membawa mereka jangka panjang atau dalam dosis tinggi, sehingga penting bagi orang untuk mendiskusikan risiko dan keuntungan dengan penyedia layanan kesehatan mereka.

Operasi pengangkatan gastrinomas adalah satu-satunya obat untuk sindrom Zollinger-Ellison. Beberapa gastrinomas menyebar ke bagian lain dari tubuh, terutama hati dan tulang. Menemukan dan menghapus semua gastrinomas sebelum menyebar sering menantang karena banyak tumor kecil.

Mencari Bantuan untuk Gejala Darurat

Penyedia layanan kesehatan kadang-kadang menggunakan obat kemoterapi untuk mengobati gastrinomas yang tidak bisa diangkat dengan operasi, termasuk

Bagaimana sindrom Zollinger-Ellison didiagnosis?

Para peneliti belum menemukan bahwa makan, diet, dan nutrisi berperan dalam menyebabkan atau mencegah sindrom Zollinger-Ellison.

Bagaimana sindrom Zollinger-Ellison diobati?

Makan, Diet, dan Nutrisi

Institut Nasional Diabetes dan Pencernaan dan Penyakit Ginjal pemerintah) dan komponen lain dari ernment theernment) melakukan penelitian dan dukungan dalam banyak penyakit dan kondisi.

Apa, dan apakah mereka benar untuk Anda ?; adalah bagian dari penelitian klinis dan di jantung dari semua kemajuan medis. melihat cara-cara baru untuk mencegah, mendeteksi, atau mengobati penyakit. Para peneliti juga digunakan untuk melihat aspek-aspek lain dari perawatan, seperti meningkatkan kualitas hidup orang dengan penyakit kronis. Cari tahu apakah yang tepat untuk Anda.

Apa yang terbuka ?; yang sedang terbuka dan merekrut dapat dilihat di www.ClinicalTrials.

Informasi ini mungkin berisi konten tentang obat dan, ketika diambil seperti yang ditentukan, kondisi mereka memperlakukan. Ketika siap, konten ini termasuk informasi terkini yang tersedia. Untuk update atau untuk pertanyaan tentang obat apapun, hubungi AS Food and Drug Administration bebas pulsa di 1-888-INFOernment (1-888-463-6332) atau kunjungi wwwernment. Hubungi penyedia layanan kesehatan Anda untuk informasi lebih lanjut.

The U.S.ernment tidak mendukung atau mendukung produk komersial tertentu atau perusahaan. Perdagangan, kepemilikan, atau nama perusahaan muncul dalam dokumen ini digunakan hanya karena mereka dianggap perlu dalam konteks informasi yang diberikan. Jika sebuah produk tidak disebutkan, kelalaian tidak berarti atau menyiratkan bahwa produk tersebut tidak memuaskan.

Poin untuk Ingat

Theernment ingin mengucapkan terima kasih; Paul N. Maton, gelar M.D., F.R.C.P., F.A.C.P., F.A.C.G., Spesialis Penyakit Pencernaan

Desember 2013