thymoma dan timus pengobatan karsinoma (pdqто): pengobatan [] -thymic karsinoma

karsinoma thymus memiliki kecenderungan lebih besar untuk kapsuler invasi dan metastasis dari thymoma. Pasien lebih sering hadir dengan penyakit lanjut dan memiliki tingkat ketahanan hidup 5 tahun dari 30% menjadi 50%. [1] Karena kurangnya kasus, manajemen optimal karsinoma thymus belum didefinisikan. Seperti thymoma, di seri yang paling diterbitkan, hati-hati dipilih pasien dengan jelas dioperasi, penyakit terdefinisi, telah menerima ekstirpasi bedah lengkap. Untuk lesi klinis batas atau terus terang dioperasi, kemoterapi induksi, terapi radiasi dada, atau keduanya, telah digunakan.

Kejadian dan Mortalit; Diperkirakan kasus baru dan kematian akibat kanker testis di Amerika Serikat pada tahun 2014: [1; kasus baru: 8820; Kematian: 380; kanker testis adalah sangat diobati, biasanya dapat disembuhkan, kanker yang paling sering berkembang pada pria muda dan setengah baya. Sebagian besar kanker testis adalah tumor sel germinal. Untuk perencanaan pengobatan, tumor sel germinal secara luas dibagi menjadi seminoma dan nonseminomas karena mereka memiliki algoritma prognostik dan pengobatan yang berbeda. Untuk pasien dengan …

Pada seri terbesar dilaporkan sampai saat ini, data yang diperoleh dari 1.320 pasien Jepang. [2] Tahap klinis Masaoka ditemukan berkorelasi dengan baik dengan prognosis dari thymoma dan karsinoma thymus. Pasien dengan carinoma thymus diobati dengan terapi radiasi atau kemoterapi. Untuk pasien dengan karsinoma thymus, tingkat kelangsungan hidup 5 tahun adalah 67% untuk pasien yang diobati dengan reseksi total, 30% untuk pasien yang diobati dengan reseksi subtotal, dan 24% untuk pasien yang penyakit itu bisa dioperasi. Terapi adjuvant termasuk radiasi atau kemoterapi tampaknya tidak meningkatkan prognosis pada pasien dengan karsinoma thymus. [2]

Sebuah analisis hasil retrospektif multi-institusional dari 186 pasien dengan karsinoma thymus telah dilaporkan. [2] Studi ini gagal mendeteksi manfaat kelangsungan hidup jangka panjang pada pasien yang diobati dengan reseksi subtotal maupun kelangsungan hidup pembesaran yang signifikan secara statistik dari penambahan radiasi adjuvant untuk reseksi bedah. Para penulis menetapkan bahwa tidak ada kesimpulan yang pasti bisa dibuat mengenai peran terapi radiasi adjuvant pada karsinoma thymus sebagai akibat dari keterbatasan ukuran sampel.

Tingkat kelangsungan hidup 5 tahun untuk pasien dengan karsinoma thymus benar-benar direseksi adalah 81,5% untuk pasien yang diobati dengan chemotherap; 46,6% untuk pasien yang diobati dengan chemotherap radiasi; 73,6% untuk pasien yang diobati dengan terapi radiasi alon; dan, 72,2% untuk pasien yang tidak menerima pengobatan adjuvant. [2]

Hasil dari panggilan penelitian ini menjadi pemikiran konvensional pertanyaan mengenai efektivitas pendekatan multimodality agresif termasuk debulking, terapi radiasi, dan cisplatin berbasis kemoterapi. [3, 4, 5] Sementara penelitian lain mendukung penambahan radiasi adjuvant dan kemoterapi, optimum rejimen pengobatan yang belum ditentukan.